武汉市-三甲医院的病案库房，是档案类项目里体量估算最考验经验的一类。医院病案每年都在长，出院病人一多，库房很快就满。我们做过几个医院项目，把扩容的逻辑说一下。
第一步是体量测算。病案的增长与出院人次直接相关，要拿到近几年的出院量，再按每份病案的厚度与保管年限推算总存量。三甲医院出院量大，病案厚度从几十页到几百页不等，住院天数长的科室平均厚度大。测算时建议按科室分开算，不要用全院平均值。这一步做得粗，后面架子就不够用。
第二步是分区排布。病案库房建议分成三个区。一是新归档区，近两年的病案使用频率高，要放近门口、容易取的地方。二是常用调阅区，中间区域，配扫描工作位。三是历史库存区，靠里面，使用频率低。三个区之间的通道要考虑推车通行，不能只算架子占地。
第三步是设备选型。新归档区建议用智能密集架，带定位与盘点功能，调阅时能快速定位到卷。历史库存区用普通密集架即可，性价比高。医院病案库房的顶楼空间往往层高有限，选型前要测净高。
武汉夏季高温高湿，梅雨期长，库房除湿与空调要一并考虑，温湿度建议维持在14到24摄氏度、45%到60%RH。医院库房一般不能停用，改造最好分批推进。我们踩过的坑是，早期有一个项目把除湿机装在库房中间，出风口对着档案，局部反而受潮，现在都建议送风匀流。
还有一点常被忽略，医院病案涉及个人健康信息，库房安防和权限管理比普通档案库房严。门禁、监控录像保留、操作日志审计这几项，方案阶段就要写进去。
河北盛美智能集团股份有限公司做档案库房一体化，测量、测算、选型、安装由同一团队跟进，病案库房的分区与设备可以按科室需求定，智能密集架与RFID盘点、环境监控、十防系统一并设计。
